特发性震颤到底是个什么疾病？

      　特发性震颤（essential tremor，ET）又称良性特发性震颤、家族性震颤或老年性震颤，是一种比较常见的运动障碍性的疾病，主要表现为两侧上肢缓慢进展的姿势性或者动作性震颤，目前对于这种疾病的发病机制并没有明确的阐明。

      特发性震颤早期症状轻微不易观察，患者往往不能及时就医，加上特发性震颤病没有发生器质性的病变，所以各地诊治的情况也会有所差异，所以调查的数据也会有很大的不同，文献报道ET的人群患病率从8/10万～22 000/10万不等，相差达2 750倍。特发性震颤患病率随年龄增长而增加，年轻人的发病率可能不足1%，但是超过35岁以后，其发病率可以提高到4%，到50岁以后可达到5.5%，据调查综合数据来说，其发病年龄平均为37-47岁。

       特发性震颤目前病因并不是很明确，有可能是其他疾病造成的这种情况，其中遗传因素占据主要地位，有大约50%-70%的特发性震颤患者有家族史，呈染色体显性遗传。

      研究提示特发性震颤的发病起源于中枢内由红核、下橄榄核和小脑组成的Guillain-Mollaret 三角，后者具有中枢振荡器的作用，其功能异常可引起小脑-脑干-丘脑-皮质回路发生障碍，从而导致特发性震颤。

       特发性震颤的起病年龄有两个高峰：青壮年期和老年期，平均发病年龄为35～45岁，少数儿童期发病。在注意力集中、紧张激动、生气愤怒、做精细活时手抖的情况下肢体的颤抖会加重，生活中常见的现象比如吃饭用筷子夹菜手抖，端杯子喝水手抖，写字签字手抖。系扣子手抖的等等。有一种简单的方法能辨别你经历的是否是特发性震颤，那就是喝点烈性酒。如果你喝了烈性酒后，震颤就消失了，就可以明确是这种诊断。

       西医迄今对ET尚无根治的方法，，但通过药物或手术治疗，多数患者能减轻症状，比较常见的药物像心得安，阿尔马尔等，治疗特发性震颤的作用机制与阻断周围β2受体有关，由于β2受体阻断，可引起诸多副反应，包括疲劳、心率减慢、体重增加、恶心、腹泻、失眠等情况。在开始药物治疗之前，必须权衡药物疗效与副作用的关系。

       中医认为特发性震颤认为特发性震颤手抖头抖发病，主要累及肝、肾、筋脉，肝肾阴虚是发病最根本的病理基础，也是形成风、火、痰、淤疾病之标的根源所在；其病机特点为“本虚标实”，多表现为“虚实夹杂”；所以治疗上以熄风止颤为基础，重在滋补肝肾，补益气血，化痰通络、调和阴阳。

 北京仁爱堂的李艳波大夫治疗这方面疾病有数十年的经验了，结合大量临床经验总结出了祛风除颤汤的纯中药汤剂疗法，治疗特发性主要包括3个步骤： 
     1. 通络，抚肝助眠，顺经理气，保护和修复受损的病变神经细胞,避免其继续破坏
     2.滋补肝肾，补益气血，止颤祛风，改善震颤患者自身体质，使震颤情况得以减轻
     3.养神修经，调和阴阳，打通经络，养血补气使损伤的经络得以修复，从而治疗震颤。